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科普问答我不便秘,为什么会肛裂呢



近日,医院门诊二楼看诊了这样一位患者:“我实在是吃得很清淡啊,大便也很通畅,一天一次,为什么还会肛裂呢?”患者主诉。

如何确定自己得了“肛裂”

这位患者的困扰其实并不是个例。上网一搜索,就可以看到诸多对肛门裂开出血存有疑惑的人在急切发问,似乎有不少谜团。

南昌东大肛肠科主任:肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡,以肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒为主要症状。问题一:肛裂是痔疮或肠癌的表现吗?

一旦肛门有毛病,人们首先想到的都是“我会不会得了痔疮”。很多肛裂出血的人就是如此,因为不了解这种疾病,疑惑和担心也就与日俱增,多虑的人甚至想到了这是肠癌的先兆。然而,肛裂和痔疮、肠癌的区别还是十分明显的。

需要了解的是,肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色,但各有明显的特征,前者是量少而有痛,一般是手纸带血,最多只有几滴;后者是量多而无痛,出血一般会超过10滴。而肠癌患者大便出血常为暗红色,混有粘液或脓血,且大便的习惯会明显改变,大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。

倘若用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。另外,三者发病人群也不尽相同,痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者则多是中年人或老年人。

问题二:我不便秘,为什么也会肛裂?

便秘的人之所以容易肛裂,是因为大便干结,排便时通常使力过猛,就很容易撑裂肛管皮肤。可是,不少患者都有这样的疑问:我并没有便秘史,饮食也很清淡,为什么大便时肛门还是会裂开呢?

“肛裂的发生和发作常有明显的诱因可查,最常见的诱因就是便秘,但这只是外因;而肛管局部皮肤抵抗力差则是肛裂发作的内因,如睡眠不足、吃辛辣和油炸的食物、天气干燥等因素都会导致肛管局部皮肤抵抗力下降,即使大便不太干燥,也会发生肛裂。”

因此,从日常生活入手,进行适当的调理是十分重要的。如每天摄入的水分应该在毫升左右(包括饮水和从饭类、水果、蔬菜里摄取的水分),夏天出汗多还要多补充;适当增加纤维素的摄入量,多吃黑木耳、香菇、麦片、红薯、玉米、金针菜等富含纤维素的食物;不可过度饮酒,少吃辛辣燥热的食物。

此外,作息时间也要规律,保持充足睡眠,多活动以利于肛周血液循环。便后冲洗肛门、睡前温水坐浴,都是很好的习惯。

问题三:患上肛裂,应该如何治疗?

就急性期肛裂的治疗而言,医院接受专业治疗为要。

如果便后疼痛持续五、六个小时,严重影响工作和生活,医生检查时发现肛裂溃疡面颜色暗红或灰白,肛门紧缩,这就提示肛裂溃疡经过反复发作后,局部瘢痕较厚,修复能力较差,则需要进行手术治疗。

(图文源于网络,仅做科普知识分享,如若侵权,请联系删除!)

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